Preservar el útero podría ofrecer mejores resultados en algunas cirugías por prolapso pélvico

Un ensayo clínico con seguimiento de 10 años encontró que la histeropexia redujo el riesgo de fracaso del tratamiento frente a la histerectomía, aunque ambas técnicas brindaron beneficios duraderos para las pacientes.

Una cirugía que permite conservar el útero podría ser una alternativa eficaz para tratar el prolapso de órganos pélvicos, según un ensayo clínico publicado en JAMA Surgery. El estudio concluyó que la histeropexia, procedimiento que utiliza una malla para sostener el útero en su posición, se asoció con un menor riesgo de fracaso del tratamiento en comparación con la histerectomía.

El prolapso de órganos pélvicos ocurre cuando los músculos y tejidos que sostienen órganos como el útero, la vejiga o el recto se debilitan, lo que puede provocar sensación de presión, dolor, trastornos urinarios, estreñimiento y molestias durante las relaciones sexuales. Se estima que una de cada cinco mujeres requerirá una cirugía por esta causa a lo largo de su vida.

En el estudio participaron 175 mujeres atendidas en nueve centros especializados de Estados Unidos. De ellas, 88 fueron tratadas con histeropexia y 87 mediante histerectomía. Tras una década de seguimiento, el 40% de las pacientes sometidas a histeropexia presentó fracaso del tratamiento, frente al 53% de quienes recibieron una histerectomía, lo que representa una reducción del 36% en el riesgo.

Los investigadores destacan que ambas cirugías proporcionaron mejoras sostenidas en los síntomas, la función sexual y la calidad de vida, sin diferencias relevantes en estos aspectos. No obstante, señalan que la ventaja inicial de la histeropexia no aumentó con el paso de los años, por lo que consideran que ambos procedimientos continúan siendo opciones válidas y que la elección debe adaptarse a las preferencias y necesidades de cada paciente.